今天我去KK Plaza剪了个头发
不是很短啦
就修下尾巴而已
哈哈
今天买了很多衣服
差不多用了Rm200左右
刺激吗?
本人觉得还好啦
血疯了
明天就回家咯
好想念家里的床
想念我的被
我的枕头
哈哈
你们都有想我吗?
不好意思哦
这次回来没什么买东西给大家
别生气我哦
回去请大家喝杯茶吧
是时候收拾我的'垃圾'了
再见了各位
2010年5月22日星期六
2010年5月20日星期四
一个字'累'
昨天早上8点多就出了
在Taman Cantik吃了早餐
就去Merdeka Shopping
woh。。。
好刺激的一天
到Merdeka应该是9点多吧。
就开始各自逛街
我买了不少东西
一条腰带Rm23.90
一件衣服Rm79.90。。
说到这件衣服就快把我给气死了
我在吸引力买Rm79.90
可是我却在另一间看到Rm18.90而以哦。
你说是不是气死了
差很多呢
也买了一些头发的装饰
两件牛仔裤
哈哈
当然有买宝贝的礼物啦
但
我不能说
因为是一个秘密
哈哈
大概是逛到12点吧
肚子开始哭泣了
就在Merdeka Food Court就和家婆大姨一起吃点东西
吃完了
我们就在Merdeka Coffee Bean集合
因为准备去对面Suria Shopping咯
等妹子她们把东西放去车里时
Coffee Bean隔壁有间买包包和眼镜的地方
家婆就买了一副太阳眼镜给我
还是D & G的
虽然很便宜Rm80.00但还是要谢谢她老人家
哈哈
到了Suria也没什么买
因为停止血拼
哈哈
这时候的我
已经累到快不行了
脚脚好酸痛哦
如果宝贝在我身边就好了
可以帮我按摩
宝贝
很想你了
在Suria逛到3点半左右
我们又开车往1B去
哈哈
到了1B
妹子就去看下有没有'绑匪'这部电影
结果我们买到了6.50pm的戏票
时间太赶了
我们冲冲茫茫的吃Pizza Hut
就上楼上看戏了
看完戏还继续的血拼
我脚真的快断了啦
救命啊
大概9.30pm总于可以回家了
回家路程我睡着了
一整天的行程快把我给累垮了
回去要好好的休息
迟点才上传一些照片咯
想你了宝贝
赫赫
在Taman Cantik吃了早餐
就去Merdeka Shopping
woh。。。
好刺激的一天
到Merdeka应该是9点多吧。
就开始各自逛街
我买了不少东西
一条腰带Rm23.90
一件衣服Rm79.90。。
说到这件衣服就快把我给气死了
我在吸引力买Rm79.90
可是我却在另一间看到Rm18.90而以哦。
你说是不是气死了
差很多呢
也买了一些头发的装饰
两件牛仔裤
哈哈
当然有买宝贝的礼物啦
但
我不能说
因为是一个秘密
哈哈
大概是逛到12点吧
肚子开始哭泣了
就在Merdeka Food Court就和家婆大姨一起吃点东西
吃完了
我们就在Merdeka Coffee Bean集合
因为准备去对面Suria Shopping咯
等妹子她们把东西放去车里时
Coffee Bean隔壁有间买包包和眼镜的地方
家婆就买了一副太阳眼镜给我
还是D & G的
虽然很便宜Rm80.00但还是要谢谢她老人家
哈哈
到了Suria也没什么买
因为停止血拼
哈哈
这时候的我
已经累到快不行了
脚脚好酸痛哦
如果宝贝在我身边就好了
可以帮我按摩
宝贝
很想你了
在Suria逛到3点半左右
我们又开车往1B去
哈哈
到了1B
妹子就去看下有没有'绑匪'这部电影
结果我们买到了6.50pm的戏票
时间太赶了
我们冲冲茫茫的吃Pizza Hut
就上楼上看戏了
看完戏还继续的血拼
我脚真的快断了啦
救命啊
大概9.30pm总于可以回家了
回家路程我睡着了
一整天的行程快把我给累垮了
回去要好好的休息
迟点才上传一些照片咯
想你了宝贝
赫赫
2010年5月17日星期一
Finally~~!!!
终于
轻松了
哈哈哈啊
现在人在亚比
过着无忧为虑的生活
但心中却想着另一个人
说好的这次下来就是要忘掉所有烦恼
但是
心里一直有你的存在
好想念你
宝贝
好想念你哦
别骂我说
既然回来放松就别你太多
但我过不了自己那关
脑里一直出现你的画面
怎么办?
虽然回来应该是开开心心的
但
不懂为何
开心不起来
哈哈
o(︶︿︶)o唉
我该怎么办?
宝贝
你在哪里有吃吗?
记得饿了就要吃
别不吃
知道吗?
(*^__^*) 嘻嘻……
轻松了
哈哈哈啊
现在人在亚比
过着无忧为虑的生活
但心中却想着另一个人
说好的这次下来就是要忘掉所有烦恼
但是
心里一直有你的存在
好想念你
宝贝
好想念你哦
别骂我说
既然回来放松就别你太多
但我过不了自己那关
脑里一直出现你的画面
怎么办?
虽然回来应该是开开心心的
但
不懂为何
开心不起来
哈哈
o(︶︿︶)o唉
我该怎么办?
宝贝
你在哪里有吃吗?
记得饿了就要吃
别不吃
知道吗?
(*^__^*) 嘻嘻……
2010年5月10日星期一
倒数三天
哈哈哈哈哈哈哈哈
好开心诶
还有三天我就可以离开这个鬼地方了
好开心呢
这个星期天将会回亚比玩一个星期
希望回来后就可以忘掉所有烦恼
哈哈
不要让我在亚比见到一些我不想见到的人哦
我要的是开开心心没烦恼的假期
而不是伤心难过得
就算遇见了
没什么啊
因为现在的我真得很幸福
我想放松自己
完完全全的放松
^^
好期待这一天的到来
好开心诶
还有三天我就可以离开这个鬼地方了
好开心呢
这个星期天将会回亚比玩一个星期
希望回来后就可以忘掉所有烦恼
哈哈
不要让我在亚比见到一些我不想见到的人哦
我要的是开开心心没烦恼的假期
而不是伤心难过得
就算遇见了
没什么啊
因为现在的我真得很幸福
我想放松自己
完完全全的放松
^^
好期待这一天的到来
2010年5月6日星期四
地中海贫血有哪些表现及如何诊断?
临床表现及诊断
本病大多婴儿时即发病,表现为贫血,虚弱,腹内结块,发育迟滞等,重型多生长发育不良,常在成年前死亡,轻型及中间型患者,一般可活至成年并能参加劳动,倘注意节劳及饮食起居,可以减少并发症,改善症状,禀赋不足,肾气虚弱为主要原因,肾为先天之本,究天肾精不充,则生化无源,“小儿之劳,得于母胎”,可见‘"童子劳”与父母关系密切,肾精不充同时也影响后天脾胃功能和生长发育,久则血气坏败,出现黄疽,积聚等表现,致成此虚实错杂之证。
血红蛋白定量测定是临床常规诊断的方法,HbA2 的增加是轻型β地中海贫血的诊断依据,重型β地中海贫血的HbF通常增加,有时增加到90%;HbA2 的增加量通常亦在3%以上,在α地中海贫血综合征,HbA2 和F的百分比一般都正常,其诊断往往就靠排除小细胞性贫血的其他原因,当血红蛋白电泳上显示快速移动的HbH或Bart碎片时,便可诊断为HbH病,重组DNA基因图技术(特别使用多聚酶链反应方法)在产前诊断和遗传咨询上是十分重要的。
在重型β地中海贫血,骨骼的X线检查显示具有慢性骨髓过度活动的特点,颅骨和长骨的皮质层变薄,骨髓腔变宽,颅骨板障空间明显,板障小梁有"太阳射线"状的放射线纹,长骨中可能出现骨质疏松区域,锥体和颅骨可能呈颗粒或磨砂玻璃状表现,指(趾)骨丧失正常形态,而呈矩形甚至于两面凸出。
(一)β地中海贫血
根据病情轻重的不同,分为以下 3 型。
1.重型 又称Cooley 贫血,患儿出生时无症状,至3~12个月开始发病,呈慢性进行性贫血,面色苍白,肝脾大,发育不良,常有轻度黄疽,症状随年龄增长而日益明显,由于骨髓代偿性增生导致骨骼变大,髓腔增宽,先发生于掌骨,以后为长骨和肋骨; 1 岁后颅骨改变明显,表现为头颅变大,额部隆起,颧高,鼻梁塌陷,两眼距增宽,形成地中海贫血特殊面容,患儿常并发气管炎或肺炎,当并发含铁血黄素沉着症时,因过多的铁沉着于心肌和其它脏器如肝,胰腺,脑垂体等而引起该脏器损害的相应症状,其中最严重的是心力衰竭,它是贫血和铁沉着造成心肌损害的结果,是导致患儿死亡的重要原因之一,本病如不治疗,多于5岁前死亡。
实验室检查:外周血象呈小细胞低色素性贫血,红细胞大小不等,中央浅染区扩大,出现异形,靶形,碎片红细胞和有核红细胞,点彩红细胞,嗜多染性红细胞,豪-周氏小体等;网织红细胞正常或增高,骨髓象呈红细胞系统增生明显活跃,以中,晚幼红细胞占多数,成熟红细胞改变与外周血相同,红细胞渗透脆性明显减低,HbF含量明显增高,大多>0.40,这是诊断重型β地贫的重要依据,颅骨 X 线片可见颅骨内外板变薄,板障增宽,在骨皮质间出现垂直短发样骨刺。
2.轻型 患者无症状或轻度贫血,脾不大或轻度大,病程经过良好,能存活至老年,本病易被忽略,多在重型患者家族调查时被发现。
实验室检查:成熟红细胞有轻度形态改变,红细胞渗透脆胜正常或减低,血红蛋白电泳显示HbA2含量增高(0.035~0.060),这是本型的特点,HbF含量正常。
3.中间型 多于幼童期出现症状,其临床表现介于轻型和重型之间,中度贫血,脾脏轻或中度大,黄疽可有可无,骨骼改变较轻。
实验室检查:外周血象和骨髓象的改变如重型,红细胞渗透脆性减低,HbF 含量约为0.40~0.80, HbA2含量正常或增高。
(二)a地中海贫血
1.静止型 患者无症状,红细胞形态正常,出生时脐带血中Hb Barts含量为0.01~0.02,但3个月后即消失。
2.轻型 患者无症状,红细胞形态有轻度改变,如大小不等,中央浅染,异形等;红纽胞渗透脆性降低;变性珠蛋白小体阳性; HbA2和HbF含量正常或稍低,患儿脐血Hb Barts含量为0.034~0.140,于生后6个月时完全消失。
3.中间型 又称血红蛋白H病,此型临床表现差异较大,出现贫血的时间和贫血轻重不一,大
在婴儿期以后逐渐出现贫血,疲乏无力,肝脾大,轻度黄疽;年龄较大患者可出现类似重型β地贫的特殊面容,合并呼吸道感染或服用氧化性药物,抗疟药物等可诱发急性溶血而加重贫血,甚至发生溶血危象。
实验室检查:外周血象和骨髓象的改变类似重型β地贫;红细胞渗透脆性减低;变性珠蛋白小体阳性;HbA2及HbF含量正常,出生时血液中含有约0. 25Hb Barts及少量HbH;随年龄增长,HbH逐渐取代Hb Barts,其含量约为0.024~0.44,包涵体生成试验阳性。
4.重型 又称 Hb Barts 胎儿水肿综合征,胎儿常于30~40周时流产,死胎或娩出后半小时内死亡,胎儿呈重度贫血,黄疽,水肿,肝脾肿大,腹水,胸水,胎盘巨大且质脆。
实验室检查:外周血成熟红细胞形态改变如重型β地贫,有核红细胞和网织红细胞明显增高,血红蛋白中几乎全是 Hb Barts 或同时有少量HbH,无 HbA, HbA2和HbF。
本病大多婴儿时即发病,表现为贫血,虚弱,腹内结块,发育迟滞等,重型多生长发育不良,常在成年前死亡,轻型及中间型患者,一般可活至成年并能参加劳动,倘注意节劳及饮食起居,可以减少并发症,改善症状,禀赋不足,肾气虚弱为主要原因,肾为先天之本,究天肾精不充,则生化无源,“小儿之劳,得于母胎”,可见‘"童子劳”与父母关系密切,肾精不充同时也影响后天脾胃功能和生长发育,久则血气坏败,出现黄疽,积聚等表现,致成此虚实错杂之证。
血红蛋白定量测定是临床常规诊断的方法,HbA2 的增加是轻型β地中海贫血的诊断依据,重型β地中海贫血的HbF通常增加,有时增加到90%;HbA2 的增加量通常亦在3%以上,在α地中海贫血综合征,HbA2 和F的百分比一般都正常,其诊断往往就靠排除小细胞性贫血的其他原因,当血红蛋白电泳上显示快速移动的HbH或Bart碎片时,便可诊断为HbH病,重组DNA基因图技术(特别使用多聚酶链反应方法)在产前诊断和遗传咨询上是十分重要的。
在重型β地中海贫血,骨骼的X线检查显示具有慢性骨髓过度活动的特点,颅骨和长骨的皮质层变薄,骨髓腔变宽,颅骨板障空间明显,板障小梁有"太阳射线"状的放射线纹,长骨中可能出现骨质疏松区域,锥体和颅骨可能呈颗粒或磨砂玻璃状表现,指(趾)骨丧失正常形态,而呈矩形甚至于两面凸出。
(一)β地中海贫血
根据病情轻重的不同,分为以下 3 型。
1.重型 又称Cooley 贫血,患儿出生时无症状,至3~12个月开始发病,呈慢性进行性贫血,面色苍白,肝脾大,发育不良,常有轻度黄疽,症状随年龄增长而日益明显,由于骨髓代偿性增生导致骨骼变大,髓腔增宽,先发生于掌骨,以后为长骨和肋骨; 1 岁后颅骨改变明显,表现为头颅变大,额部隆起,颧高,鼻梁塌陷,两眼距增宽,形成地中海贫血特殊面容,患儿常并发气管炎或肺炎,当并发含铁血黄素沉着症时,因过多的铁沉着于心肌和其它脏器如肝,胰腺,脑垂体等而引起该脏器损害的相应症状,其中最严重的是心力衰竭,它是贫血和铁沉着造成心肌损害的结果,是导致患儿死亡的重要原因之一,本病如不治疗,多于5岁前死亡。
实验室检查:外周血象呈小细胞低色素性贫血,红细胞大小不等,中央浅染区扩大,出现异形,靶形,碎片红细胞和有核红细胞,点彩红细胞,嗜多染性红细胞,豪-周氏小体等;网织红细胞正常或增高,骨髓象呈红细胞系统增生明显活跃,以中,晚幼红细胞占多数,成熟红细胞改变与外周血相同,红细胞渗透脆性明显减低,HbF含量明显增高,大多>0.40,这是诊断重型β地贫的重要依据,颅骨 X 线片可见颅骨内外板变薄,板障增宽,在骨皮质间出现垂直短发样骨刺。
2.轻型 患者无症状或轻度贫血,脾不大或轻度大,病程经过良好,能存活至老年,本病易被忽略,多在重型患者家族调查时被发现。
实验室检查:成熟红细胞有轻度形态改变,红细胞渗透脆胜正常或减低,血红蛋白电泳显示HbA2含量增高(0.035~0.060),这是本型的特点,HbF含量正常。
3.中间型 多于幼童期出现症状,其临床表现介于轻型和重型之间,中度贫血,脾脏轻或中度大,黄疽可有可无,骨骼改变较轻。
实验室检查:外周血象和骨髓象的改变如重型,红细胞渗透脆性减低,HbF 含量约为0.40~0.80, HbA2含量正常或增高。
(二)a地中海贫血
1.静止型 患者无症状,红细胞形态正常,出生时脐带血中Hb Barts含量为0.01~0.02,但3个月后即消失。
2.轻型 患者无症状,红细胞形态有轻度改变,如大小不等,中央浅染,异形等;红纽胞渗透脆性降低;变性珠蛋白小体阳性; HbA2和HbF含量正常或稍低,患儿脐血Hb Barts含量为0.034~0.140,于生后6个月时完全消失。
3.中间型 又称血红蛋白H病,此型临床表现差异较大,出现贫血的时间和贫血轻重不一,大
在婴儿期以后逐渐出现贫血,疲乏无力,肝脾大,轻度黄疽;年龄较大患者可出现类似重型β地贫的特殊面容,合并呼吸道感染或服用氧化性药物,抗疟药物等可诱发急性溶血而加重贫血,甚至发生溶血危象。
实验室检查:外周血象和骨髓象的改变类似重型β地贫;红细胞渗透脆性减低;变性珠蛋白小体阳性;HbA2及HbF含量正常,出生时血液中含有约0. 25Hb Barts及少量HbH;随年龄增长,HbH逐渐取代Hb Barts,其含量约为0.024~0.44,包涵体生成试验阳性。
4.重型 又称 Hb Barts 胎儿水肿综合征,胎儿常于30~40周时流产,死胎或娩出后半小时内死亡,胎儿呈重度贫血,黄疽,水肿,肝脾肿大,腹水,胸水,胎盘巨大且质脆。
实验室检查:外周血成熟红细胞形态改变如重型β地贫,有核红细胞和网织红细胞明显增高,血红蛋白中几乎全是 Hb Barts 或同时有少量HbH,无 HbA, HbA2和HbF。
不公平
上几个星期我去了梁医师那里做了身体检查
医生告诉我
我很有可能会得'地中海平血症'
如果这个病症,若是夫妻俩的身上有着这样的病症
以后的小孩有1/4的机会会的遗传
于是我就往DR CHAW那里做了检验
昨天报告出来了
医生证实了我是'带阴者'
若是我的另一半也是的遗传的话
以后辛苦的会是我
我们的孩子有1/4的机会会被遗传
我真得很担心很害怕
我很烦
宝贝说
他是有遗传
我该怎么办?
我不敢告诉我家人
只能自己接受一切
不管怎样
我还是会尝试的去接受
我会尝试怀孕
有了孩子以后
若我的孩子真的有这个病的话
我一定会加倍的疼爱他
有这个病的人
很辛苦
他会比一般人活的比较短时间
会常常往医院跑
因为要输血
我不敢想象以后我的孩子会是怎样的
别想了。。
医生告诉我
我很有可能会得'地中海平血症'
如果这个病症,若是夫妻俩的身上有着这样的病症
以后的小孩有1/4的机会会的遗传
于是我就往DR CHAW那里做了检验
昨天报告出来了
医生证实了我是'带阴者'
若是我的另一半也是的遗传的话
以后辛苦的会是我
我们的孩子有1/4的机会会被遗传
我真得很担心很害怕
我很烦
宝贝说
他是有遗传
我该怎么办?
我不敢告诉我家人
只能自己接受一切
不管怎样
我还是会尝试的去接受
我会尝试怀孕
有了孩子以后
若我的孩子真的有这个病的话
我一定会加倍的疼爱他
有这个病的人
很辛苦
他会比一般人活的比较短时间
会常常往医院跑
因为要输血
我不敢想象以后我的孩子会是怎样的
别想了。。
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